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台北醫學大學附設醫院藥劑部組長
各類藥品彼此的交互作用
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一天一千毫克就能讓身體鈣質足夠
News98 名醫on call–Dec 05,2019


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Q: 我朋友在美國,今年36歲,準備結婚,本來我以為她是壓力太大促使她頭髮掉不少,希望我在台灣幫她找假髮,我勸她要看醫生,醫生建議她服用一種東西,叫做膽鹼正矽酸,請問這東西的功用是甚麼?

A: 掉頭髮的原因很多,有些狀況是壓力造成的,膽鹼正矽酸是屬於膽鹼藥物一部分,在壓力狀況下比較不會造成一個身體代謝機能改變,它是副交感神經的一個物質,還是要因人而異,要再觀察看看,壓力大或食物或內分泌,就是賀爾蒙的影響,都可能會造成掉髮的問題,去問專業醫師會比較好一點,可以去看皮膚科,有時掉髮壓力過了就沒有了,或內分泌不平衡也是,多休息、多讓心情放鬆都可以讓你的掉髮狀況有些改變。

 

Q:平時我知道骨質疏鬆要多喝牛奶,曾經有兩位告訴我吃牛奶反而骨質疏鬆,到底是哪個對?

A: 骨鬆病人就是她的骨質流失太快,所以會希望補充鈣質,牛奶其實是補充鈣質的來源,要看你喝的牛奶是甚麼?有些市售的奶粉除了含有鈣離子之外,會有磷酸過多的狀況,反而會影響鈣質的吸收,會建議使用牛奶或高鈣奶粉,使用上不要過量,有人會想說骨質疏鬆多喝幾杯牛奶,讓鈣質補充更多,反而會讓鈣質吸收更差,所以適量就好,一天喝一到兩杯,或使用鈣片,一天吃一千毫克就足夠讓身體有足夠鈣質。

 

Q:益生菌、酵素甚麼時候吃比較好?

A: 益生菌跟酵素都屬於食品,其實甚麼時候吃都沒有關係,你方便吃的時候就可以,不一定要飯前或飯後吃,益生菌跟酵素的目標其實不太一樣,益生菌是改變腸胃道的菌叢,讓好菌量增加,酵素是幫助消化,可以緩解胃部的不適,或幫助消化的能力,對腸胃道都有一些幫助,它們的目標不太一樣,有些人會一起吃,那也沒關係。
 

Q:我的高血壓藥「得安穩」都是早上吃,現在因為某種原因改成晚上,可以嗎?

A:「得安穩」這類的高血壓藥還是建議早上使用,因為正常人早上血壓會比晚上來得高一些,除非你早晚血壓都是偏高的狀況,才會早晚使用,那你要晚上吃,要看你平常血壓控制狀況如何,如果你有定時量血壓習慣,可以看血壓變化,最好還是跟你的醫師討論,這樣的血壓晚上吃藥會不會有關係?早上血壓會不會控制變得比較不好,最好不要亂改變吃藥的時間,尤其是血壓藥,因為血壓一旦改變,突然的高血壓變低血壓,有人會產生頭部的不適,會覺得頭暈。

 

Q:我要吃膽固醇藥跟降血糖的藥,請問這兩種要有時間上的差別嗎?

A:目前在膽固醇用藥跟糖尿病藥,如果需要同時使用的話,一起吃不會有太大關連,如果真的需要同時使用,可以放心服用沒關係。血壓、膽固醇、糖尿病這三種三高的用藥都可以同時吃,並不會造成吸收的影響,也不會有交互作用。

 

Q:長輩從日本買回來的止痛貼布成分voltaren,會不會傷肝、腎?

A:如果在藥妝店可以買到,基本上都是含有一些可以舒緩肌肉不適的狀況,這類的止痛貼布不管是含藥或沒含藥的,都不建議一天超過一片,如果你一天貼超過一片,藥物量如果太多,才可能對肝腎有影響,就要跟醫生討論是不是真的需要用到這麼多貼片?還是改用吃的止痛藥,會對身體比較有幫助。像感冒熱飲或貼布,其實都是含有藥品的,在使用上還是要注意不要過量。

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議題綱要
  胃藥的種類有哪些?胃藥的副作用?吃胃藥需要注意的事項?胃片、胃散,胃片有何差別?服用胃藥的先後順序?
主講人介紹
台北醫學大學附設醫院藥劑部組長
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