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財團法人新光吳火獅紀念醫院腎臟科主任
三鹵甲烷
Mar 16,2017
Talk1
三鹵甲烷對身體的危害
News98 名醫on call–Mar 16,2017


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今天要討論的主題就是水,水變黃代表大雨颱風沖刷的到集水區的東西很多,不只是水、泥巴甚至是水土保護不好,水一混濁消毒效果變差不得不加很多的氯來消毒,加氯消毒就產生一個問題,會有殘餘的氯同時因為泥巴當中多少會有有機物,有機物碰到氯就會形成消毒的副產物,所以大家看到很黃的水覺得不敢喝,其實你把黃水沈澱用紗布過濾,多少能減低一點黃的程度,建議各位聽眾如果家裡有孕婦,在水沒有變清之前,請千萬不要長時間的洗澡,洗熱水澡用蓮蓬頭洗澡這都不好,因為我們知道三鹵甲烷在水中出現,在浴室裡面其實只有三分之一是進入皮膚滲到體內的,大部分都是在浴室中因為碰到熱水加熱,碰到蓮蓬頭被噴發出來或者是時間長慢慢蒸發出來,這些原因讓它跑到空氣中從肺部吸收下來,有研究指出在浴室洗澡洗5分鐘跟洗10分鐘比較,洗10分鐘三鹵甲烷的量是5分鐘的4倍而不是2倍。

在即使沒有颱風的時候,其實台灣很多飲用水還是有一些風險的,水中的三鹵甲烷跟新生兒的畸形包含心中膈缺損和唇顎裂都有關係,也會造成胎兒的體重不足,也證實會增加膀胱癌和結腸癌的機會,本身就是一個化學毒物,不見得要很久才會產生癌症,基本上如果暴露劑量夠的話就可以直接產生咽喉炎和氣管炎跟化學性肺炎,所以有極毒性也有慢性的毒性,每個人三鹵甲烷的暴露來源發現飲水暴露比較低,其實淋浴的影響比較大,在淋浴烹調前後的暴露量看起來淋浴總暴露量是26.4毫克,可是烹調前後也才1.56跟3.29差很多,其實在颱風之後這種水混著的時候,洗澡是最危險的。

暴露三鹵甲烷之下,的確會增加死產的機率,所以這時候大家用水的幾個原則,第一個是水一定要燒開,飲水機在這種水混濁的情況下濾芯只有兩道,這兩道碰到這麼混濁的水半天就飽和了,完全被占滿沒辦法發生功能,最後一道是紫外線用來殺菌的,可惜紫外線對於混濁的水殺菌效果不好。

建議水煮開之後再多煮5分鐘,因為水在加熱的過程當中三鹵甲烷還繼續在合成,所以加熱到100度的時候,三鹵甲烷合成到最高,所以加熱煮開了要繼續滾5分鐘,讓三鹵甲烷蒸發掉的時候,請記得要把排油煙機打開,把蒸氣抽走,因為三鹵甲烷很容易被肺吸收進去,家裡如果有用逆滲透的水處理器大概就不用擔心這個問題,在逆滲透膜被破壞之前水在濁還是乾淨的。

其實溫水游泳池裡面三鹵甲烷的問題也是非常嚴重的,尤其是室內的溫水游泳池,現在因為不能隨便挖地下水,事實上應該是用自來水,自來水就有氯的問題,同時因為泳客身上會有皮屑和口水等等問題,所以水要經過反覆的抽出去做消毒再放進來,消毒大部分用氯化鈣,這些消毒的過程中又會跟我們人掉在裡面的有機物橡皮屑等等問題,又會產生更多的三鹵甲烷,絕對不要早上第一個到溫水游泳池游泳,不然會受到很嚴重三鹵甲烷的傷害,建議到室外游泳池游泳。

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議題綱要
  水中的三鹵甲烷跟新生兒的畸形包含心中膈缺損和唇顎裂都有關係,也會造成胎兒的體重不足,也證實會增加膀胱癌和結腸癌的機會。
主講人介紹
財團法人新光吳火獅紀念醫院腎臟科主任
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