iCare愛健康-專業健康講座、醫學健康新知資訊平台
健康講座
 
首頁 >  健康講座 >  許金川 醫師
台大醫院內科主治醫師
肝好不好你不能憑感覺
Jun 12,2020
分享:
台大醫院內科主治醫師
許金川 醫師

Jun 12,2020

肝臟沒有痛覺神經,只有外面包的那層膜才有痛覺神經,長肝癌不會痛,會痛只有三個情形,一個是肝癌很大,或肝癌破掉出血了,或肝癌剛好長在表面那層膜下面,刺激表面膜神經,所以靠有沒有感覺,來決定肝好不好,是很危險的。
Talk1
Q:只有69%的人知道B、C型肝炎是引起肝硬化、肝癌發生主因,大部分人都認為是疲勞、喝酒、熬夜有關A:對,我們一般人對肝病的印象是模糊的,因為以前的廣告都是不要熬夜,熬夜會傷肝,所以以前國人對肝的印象大部分都是來自報章雜誌或媒體,但是廣告很多是不正確的。Q:..
Talk2
Q:最近照了腹部超音波,結果是肝節結疑似血管瘤,叫我到胃腸肝膽科門診追蹤,不懂這個是什麼意思?A:超音波發現肝臟有節結可能是血管瘤,我們肝臟裡面會長各種東西,有良性的,有惡性的,其中最常見的良性腫瘤就是血管瘤,大部分的血管瘤事實上超音波一看就看得到,但..
Talk3
Q:之前照腹部超音波說肝臟有兩顆水泡,接近三公分,所謂水泡跟肝腫瘤有沒有什麼差別?要如何追蹤治療?A:水泡就是肝臟裡面長了像氣球一樣的東西,裡面裝水,這個一般是良性的,是體質的關係,一般是不要緊,大概你隔個半年或一年追蹤一次就可以。但是有時候水泡很小的..
精選問答
 
Q
ブランド靴通販人気大定番 ☆.: ’→☆ブランド靴通販人気大定番☆→☆.: ’ ★━┓+┏━┓☆?。コスプレ衣裝 ┃人┣━┫気┣━┓* ┗━┫質┣━┫屋┃ ★(*^-^*) *?┗━┛┗━☆? (*^-^*)★ ↓↓↓ ↓★ (*^-^*) ★主要取扱商品:ブランドバッグ☆.ブランド靴☆.ブランド服 ◆靴ブランドコピー通販人気特集! ○大人気の一流ブランドバッグコピー ◆すべての商品はすべて新しく着きます. すべての商品の品質がすべて検査するのが合格です. みんなを歓迎して選り取りで買います. 送┃ 料┃ 無┃ 料┃ ━┛ ━┛ ━┛ ━┛(日本全国) ( ^_^ )営業時間:年中無休( ^_^ ) 誕生日 https://www.watcher00.com/watch/product-17019.html
提問日期:2020年07月10日
 
Q
流行や人気モデルの最新情報など、憧れのブランド全部満載しております。 スーパーコピー 代引きN品をご 購入の方は、こちらへ.弊社は正規品と同等品質のコピー品を低価で お客様に提供します!すべての商品は品質2年無料保証です。100%実物写真ですし、品質が完璧です!"スーパーコピーブランド財布激安 偽物財布激安コピー ルイヴィトン財布偽物,偽物財布コピー }}}}}} 人気の売れ筋商品を多数取り揃えております。 全て激安特価でご提供.お願いします. ★100%品質保証!満足保障!リピーター率100%! ★商品数も大幅に増え、品質も大自信です。 ★スタイルが多い、品質がよい、価格が低い! ★顧客は至上 誠実 信用。 ★歓迎光臨 ★送料無料(日本全国) https://www.buykopi78.com/product/ProductShow-941.html
提問日期:2020年07月03日
 
Q
東京第七家信用スーパーコピー時計の実体の店 ブランドコピーバッグの誠実と信用の店、 24時間以内に出荷し、3~4日に到着して、 当社の販売のさまざまな国際ブランド、 ルイヴィトンバッグ、エルメスコピー、 ロレックスコピー、オメガ コピー、 シャネル時計コピー、スーパーコピーバッグ、 当社は誠心誠意あなたのためにサービス、 ブランドスーパーコピー https://www.watcher0769.com/watch/menu-pid-128.html
提問日期:2020年04月15日
 
Q
人気の売れ筋商品を多数取り揃えております。全て激安特価でご提供.お願いします. 迅速、確実にお客様の手元にお届け致します。 実物写真、付属品を完備しております。 低価格を提供すると共に、品質を絶対保証しております。 商品の交換と返品ができます。 ブランドコピーバッグの誠実と信用の店 24時間以内に出荷し、3~4日に到着して、
提問日期:2018年10月06日
 
Q
I loved up to you will obtain performed right here. The caricature is tasteful, your authored subject matter stylish. however, you command get bought an shakiness over that you would like be delivering the following. in poor health certainly come more formerly once more since exactly the similar nearly very incessantly within case you defend this increase. Nike Hyperdunk 2014 Womens http://www.nikeoutlet-storeonlineshopping.com/nike-hyperdunk-2014-womens-c54_89.html
提問日期:2018年07月16日
 
Q
Hello there, just became alert to your weblog thru Google, and located that it's truly informative. I am going to watch out for brussels. I'll be grateful should you proceed this in future. Many other folks might be benefited from your writing. Cheers! Fitflop UK Beads http://www.fitflopssaleclearanceuk.com/fitflop-uk-beads-c4.html
提問日期:2018年07月08日
 
Q
I would like to thank you for the efforts you've put in writing this web site. I am hoping the same high-grade blog post from you in the upcoming as well. In fact your creative writing abilities has encouraged me to get my own site now. Really the blogging is spreading its wings quickly. Your write up is a good example of it. Fitflops Sale Clearance UK http://www.fitflopssaleclearanceuk.com
提問日期:2018年05月26日
 
Q
媽媽有B肝及曾患猛爆性肝炎,肝指數現在飆到500,醫院施給肝島素,請問是否妥當?會有副作用或後遺症嗎?因屬緊急,感激不盡,謝謝
提問日期:2013年09月05日
 
Q
旰病患者在飲食上是否有忌口的東西?
提問日期:2013年08月11日
 
Q
我遵循醫囑每天使用貝樂克0.5mg已經三年,剛使用的頭一年中,驗六次都沒有病毒,且每三個月測量GOT, GPT數值也都在20~21範圍內,請問應該繼續服藥嗎?
提問日期:2013年06月26日
 
Q
22歲染B肝,常年來e抗體+,e抗原+,s抗原+,gop,gpt均正常,胎兒蛋白及超音波亦正常,但是B肝病毒量42萬,據說病毒量高會較易得肝癌,請問若經濟許可的話,會建議吃藥把病毒量降下來嗎。
提問日期:2013年06月22日
 
Q
請問醫生,我的肝臟GPT(ALT)的數值是45,超過正常值35,想請問醫生我是否需要服藥?
提問日期:2013年06月14日
 
Q
15年前診斷出有B型肝炎打3劑後,12年前又診斷沒有B型肝炎,無帶原但無抗體,醫生建議不用打了,檢查數值都正常,要如何處理?
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
B型肝的量在標準的附近,基本上看來還是有B型肝炎帶原但量比較少,但有些人可能因為年齡的增加病毒會減少,可能帶原就會消失,目前不處置是正確的,半年追蹤很重要。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年06月04日

 
Q
64歲B型肝炎有抽血檢查,AST:24、ALT:20、胎兒蛋白2.6,是否正常?過敏體質經常吃抗過敏的藥?如何保養肝臟?
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
指數很好但不代表肝功能是好的,肝功能要檢測五項指標,包含SGOT、SGPT、B、C型肝炎、超音波、胎兒蛋白,抽血肝功能指數正常不代表正常,五項皆須做。抗過敏藥為組織胺並不傷肝。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年03月25日

 
Q
B型肝炎,服用貝樂克藥物可以嗎?
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
可以,貝樂克不會傷肝,是目前治療B型肝炎最好的藥物之一。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年03月25日

 
Q
B型肝炎帶原者,胃食道逆流嚴重,喝坊間酵素胃酸好了,酵素發酵前有酒精成分,是否有影響?
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
來路不明盡量不要吃,新鮮自然較好。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年03月25日

 
Q
B型肝炎患者超音波顯示肝有纖維化,有三級到第四級,須注意哪些事情?
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
肝臟發炎會有纖維組織,纖維質膽生肝就會有纖維化,分五級,第五及即是肝硬化,除非有喝酒,一般為B、C型肝炎引起,請醫生檢查現在是否有B、C型肝炎在發炎,或以前曾經發炎過也會纖維化的可能。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年03月25日

 
Q
C型肝炎第二型治療過6個月沒有好,副作用多心生恐懼,患者應該如何?(一個禮拜打一次肝島素長效型)
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
第二型有80%、90%能痊癒,治療為好是較少數,目前在做臨床實驗的為不使用肝島素。應該是肝的好壞程度,需定期檢查。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年03月25日

 
Q
不碰酒喝一點即醉,經醫師檢查好像肝缺乏一種酵素,是否會有影響?亦有脂肪肝的現象。
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
肝臟的酵素會使酒精(乙醇)轉變成乙醛,乙醛在轉變成醋酸,再轉變成二氧化碳及水,乙醛會讓你頭昏眼花、想吐。酵素有快、慢,西方人酵素較快即酒量也較好,但酒量也是可以訓練,先天上缺乏酵素者跟體質有關係,應該沒有問題。 跟脂肪肝也沒有關係。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年03月25日

 
Q
日常生活中有何注意事項?
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
早期和中期較無感覺,中期或後期才會有容易疲倦,皮膚黃、眼睛黃,先了解硬化原因,喝酒的戒酒、肝炎的治療,每年5%的肝硬化會形成肝癌,機率大需追蹤。醫師建議民眾不要亂吃偏方、草藥、加工、醃製勿食。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年03月25日

 
Q
正常肝跟硬化的肝有何不同?
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
正常為軟軟的、質地細膩,硬化的摸起來是硬的、質地是粗糙的,類似苦瓜的表面。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年03月25日

 
Q
目前27歲,無表面抗原,打第1、2劑疫苗後已過4個年,是否需再回診打第3劑疫苗?前疫苗是否還有效?
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
73年對帶原媽媽的新生兒注射疫苗,75年對所有的新生兒一律注射疫苗,74年不一定有打到,打3劑抗體量較持久,確定沒打過也沒抗體打三劑較好,若以前有打過有抗體後來消失,一般追加一劑即可。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年03月25日

 
Q
如何檢查是否有肝硬化?
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
超音波檢測即可馬上得知。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年06月05日

 
Q
肝硬化的治療方式要把握黃金時期,大概可恢復到幾成的程度?
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
就晚期而言硬化很厲害,藥物僅能使其暫緩不繼續硬化下去,若為初期,還是可能使其稍微轉化回來。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年03月25日

 
Q
肝硬化是否可能為短時間勞累造成?
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
肝臟較不會馬上產生變化,是需要日積月累才形成,一般為五、十年,亦有可能是猛爆性肝炎,大量壞死,不到一年就硬化了。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年06月05日

 
Q
肝硬化嚴重將造成何種後果?
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
肝臟為人體解毒及製造蛋白質的器官,膽紅素代謝的器官,若肝功能失調將造成膽紅素無法代謝產生黃疸,皮膚黃、眼睛黃,另外蛋白質不足,血液稀薄會產生腹水。肝臟會製造凝血因子,有傷口時結痂速度較快,若失調則易瘀血、出血。另外肝臟具解毒功能,肉類轉變為蛋白質,蛋白質在轉變為阿摩尼亞,阿摩尼亞在肝臟會轉變為尿素,若失調後阿摩尼亞留在體內會抑制腦細胞的活性造成肝昏迷,肝硬化可能會造成吐血的情況。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年03月25日

 
Q
服用藥物的時間為多久?
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
一般而言為三年。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年03月25日

 
Q
很瘦的人還是會有脂肪肝嗎?
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
瘦的人若喝酒體質問題如三酸甘油脂過高、愛吃速食品、膽固醇過高,皆易罹患脂肪肝,胖的人較易有脂肪肝,不能光看體型或體重做判斷。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年03月25日

 
Q
若發現有肝硬化情形如何改善?
提問日期:2013年03月20日
A
問題分析:
需先了解硬化是何種情形引起,可能為B、C型肝炎引起的肝硬化,有藥物可使硬化的肝不會繼續發炎。肝臟有三部曲,一、感染B、C型肝炎形成慢性肝炎,二、肝硬化,三、肝癌。

問題建議:
患有B、C型肝炎的患者須注意下列三項皆會影響其肝臟,進而造成生命危險,一、猛爆性肝炎,二、肝臟變硬形成肝硬化造成肝功能失調,三、肝癌。故有B、C型肝炎的帶原者須盡早做治療。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年03月25日

 
Q
患有C型肝炎, 肝功能有80、90,僅吃保肝功能的藥,是否是因為八十歲所以做這樣的治療?
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
C型肝炎目前公認藥物為打肝島素跟口服藥物,但肝島素有很多副作用,權衡輕重下醫生不做治療,可能是因為怕患者承受不了,目前還在研發最新治療,短期內不會有危險但需定期追蹤、抽血及超音波,以防肝癌的發生。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年03月25日

 
Q
喝酒為何會造成肝臟的負擔?整體運作是如何?
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
酒精的主要成分為乙醇,經肝臟內酶的酵素化學作用轉換成乙醛,再變成醋酸,由醋酸轉變成二氧化碳及水進而排出體外,肝臟產能有限,肝臟酵素若來不及處理,造成肝細胞壞死。一瓶酒的解酒過程需要三小時,濃度越高、量越多、喝的時間越多,肝臟處理時間也越多。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年03月25日

 
Q
超音波檢測出有脂肪肝,需要什麼治療嗎?熬夜對肝不好,睡眠時間夠會補足嗎?
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
胖的人較有脂肪肝,瘦的人也有可能有,像三酸甘油脂過高的或體質關係,可能須請醫師檢查出原因。晚睡晚起短期對人體可能沒有影響,但長期而言對人體器官容易老化,日出而作日落而息,亦有可能有荷爾蒙的影響和較易老化的問題。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年03月25日

 
Q
葡萄酒、烈酒…等解酒時間是否有不同?
提問日期:2013年03月20日
A
問題建議:
主要是根據酒精濃度而定,濃度越高則乙醇含量越高,肝臟負擔亦較重。
許金川 醫師

答覆日期: 2013年03月25日

議題綱要
  肝臟沒有痛覺神經,只有外面包的那層膜才有痛覺神經,長肝癌不會痛,會痛只有三個情形,一個是肝癌很大,或肝癌破掉出血了,或肝癌剛好長在表面那層膜下面,刺激表面膜神經,所以靠有沒有感覺,來決定肝好不好,是很危險的。
主講人介紹
台大醫院內科主治醫師
人氣:77052
廣告
最佳瀏覽模式:解析度1024x768或以上,瀏覽器建議使用IE8.0版本以上或FireFox、Google Chrome
本網站提供的訊息僅供教育與醫療資訊推廣,不可以取代醫師、治療師、護理師或其他專業醫護人員的專業意見或治療建議。如須尋求專業醫療診斷、建議或治療,請向醫師或其他專業醫護人員諮詢。
iCare愛健康 版權所有 Copyright © 2013 iCare Medical Center All Rights Reserved. /Design by 新傳媒股份有限公司